凯西·凯西姆最后一次患病的悲伤故事终于结束了偶像。凯西先生的其他身份包括传奇广播节目《美国四十大金曲》的DJ主持人。他还为《史酷比》中的夏吉·罗杰斯配音。
不幸的是,对许多美国人来说,凯西·凯塞姆如今已成为其遗孀珍妮与前妻所生子女之间激烈争执的焦点。面对凯西先生日益严重的痴呆症,珍妮希望继续接受治疗,而他前妻所生的三个子女却认为治疗毫无意义,应该停止。凯西先生的子女凭借凯西先生于2007年签署的一份文件,在加州法院胜诉。生命支持系统因此被撤除,凯西·凯塞姆不久后便去世。
某种程度上,令人惊讶的是如今我
们很少听到这类关于临终关怀的冲突故事。南希·克鲁赞、卡伦·安·奎兰和特丽·夏沃的案例曾一度成为公众讨论的焦点。
美国政治和法律体系一项鲜为人知的成就,是在很大程度上成功地将临终医疗决策私 火鸡电话号码列表 有化。通过生前预嘱、医疗代理、医疗授权书和医疗指示等各种文件,精神健全的个人可以规划自己的临终。此类规划的核心在于指定一名医疗决策者,并明确规定当个人丧失自主医疗决策能力时,该决策者应遵循的标准。
这些规划程序虽然不是万能的,但在很大程度上确保了生命终结的决定不是在法庭上做出,而是由垂死之人指定的亲人做出。
卡塞姆一家的不幸经历给我们带来了两个重要的教训。首先,配偶并非自动成为彼此的医疗决策者。如果配偶愿意,他们应该正式指定对方为医疗决策者。
遗憾的是,关于同性婚姻的争论混淆了事实,导致许多人错误地认为,仅仅因为婚姻,配偶就自动成为彼此的医疗决策者。但事实并非如此。例如,迈克尔·夏沃作为丈夫的身份,并不保证他有权为妻子特丽做出医疗决定。
要求配偶双方正式指定对方为其临终
医疗决策者是合理的。举一个最明显的例子,假设配偶关系疏远,健康的配偶将因富有但患病的配偶去世而获得遗产,从而获得经济利益。在这种情况下,我们不希望健康的配偶终止医疗服务,除非患病的配偶明确表示他愿意终止医疗服务。或者,举一个更温和的例子,配偶双方可能彼此相爱,但仍然认为其他人,例如前妻所生的孩子,在临终压力下会做出更好的决定。
归根结底,如果配偶希望彼此成为医疗保健决策者,他们应该签署各自所在州的正式文件,无论该文件的具体规定如何。婚姻本身并不足以在法律上使配偶成为彼此的医疗决策者。
卡塞姆事件的第二个教训是,即使所有相关文件都已签署,在临终之际终止医疗治疗仍是一个艰难而痛苦的决定。例如,一个常用的公式 马来西亚号码 规定,当一个人的病情“危急”时,应停止医疗治疗。不幸的是,在临终关怀机构提供咨询的医生们并不总是一致同意病情“危急”的程度。即使存在共识,停止医疗治疗仍然是痛苦的,即使病人在健康且有判断能力时曾授权停止治疗。
凯西·凯塞姆给美国人留下了美好的回忆。他对美国人民的最后贡献是提醒我们做好临终规划的必要 通过地理定位实现精准投放 性,并表明即使做好了这样的规划,临终时的医疗决定仍可能充满痛苦和艰难。
泽林斯基爱德华·A·泽林斯基是叶史瓦大学本杰明·N·卡多佐法学院的莫里斯和安妮·特拉赫曼法学教授。他著有《所有权社会的起源:固定缴款模式如何改变美国》。他的每月专栏刊登于牛津大学出版社博客。